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Trastornos
generalizados del desarrollo
Criterios
para el diagnóstico del F84.0 Trastorno autista (299.00)
A.
Existe un total de 6 (o más) ítems de 1, 2 y 3, con
por lo menos dos de 1, y uno de 2 y de 3:
1.
alteración cualitativa de la interacción social, manifestada
al menos por dos de las siguientes características:
(a)
importante alteración del uso de múltiples comportamientos
no verbales, como son contacto ocular, expresión
facial, posturas corporales y gestos reguladores
de la interacción social.
(b) incapacidad para desarrollar relaciones
con compañeros adecuadas al nivel de desarrollo.
(c) ausencia de la tendencia espontánea para
compartir con otras personas disfrutes, intereses
y objetivos (p. ej., no mostrar, traer o señalar
objetos de interés).
(d) falta de reciprocidad social o emocional.
2.
alteración cualitativa de la comunicación manifestada
al menos por dos de las siguientes características:
(a)
retraso o ausencia total del desarrollo del lenguaje
oral (no acompañado de intentos para compensarlo
mediante modos alternativos de comunicación, tales
como gestos o mímica).
(b) en sujetos con un habla adecuada, alteración
importante de la capacidad para iniciar o mantener
una conversación con otros.
(c) utilización estereotipada y repetitiva
del lenguaje o lenguaje idiosincrásico.
(d) ausencia de juego realista espontáneo,
variado, o de juego imitativo social propio del
nivel de desarrollo.
3.
patrones de comportamiento, intereses y actividades
restringidos, repetitivos y estereotipados, manifestados
por lo menos mediante una de las siguientes características:
(a)
preocupación absorbente por uno o más patrones estereotipados
y restrictivos de interés que resulta anormal, sea
en su intensidad, sea en su objetivo
(b) adhesión aparentemente inflexible a rutinas
o rituales específicos, no funcionales
(c) manierismos motores estereotipados y
repetitivos (p. ej., sacudir o girar las manos o
dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo)
(d) preocupación persistente por partes de
objetos
B.
Retraso o funcionamiento anormal en por lo menos una
de las siguientes áreas, que aparece antes de los 3
años de edad: 1 interacción social, 2 lenguaje utilizado
en la comunicación social o 3 juego simbólico o imaginativo.
C.
El trastorno no se explica mejor por la presencia de
un trastorno de Rett o de un trastorno desintegrativo
infantil.
Criterios
para el diagnóstico del F84.2 Trastorno de Rett (299.80)
A.
Todas las características siguientes:
1.
desarrollo prenatal y perinatal aparentemente normal.
2. desarrollo psicomotor aparentemente normal
durante los primeros 5 meses después del nacimiento.
3. circunferencia craneal normal en el nacimiento.
B.
Aparición de todas las características siguientes después
del período de desarrollo normal:
1.
desaceleración del crecimiento craneal entre los 5
y 48 meses de edad.
2. pérdida de habilidades manuales intencionales
previamente adquiridas entre los 5 y 30 meses de edad,
con el subsiguiente desarrollo de movimientos manuales
estereotipados (p. ej., escribir o lavarse las manos).
3. pérdida de implicación social en el inicio
del trastorno (aunque con frecuencia la interacción
social se desarrolla posteriormente).
4. mala coordinación de la marcha o de los
movimientos del tronco.
5. desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo
gravemente afectado, con retraso psicomotor grave.
Criterios
para el diagnóstico del F84.3 Trastorno desintegrativo
infantil (299-10)
A.
Desarrollo aparentemente normal durante por lo menos
los primeros 2 años posteriores al nacimiento, manifestado
por la presencia de comunicación verbal y no verbal,
relaciones sociales, juego y comportamiento adaptativo
apropiados a la edad del sujeto.
B.
Pérdida clínicamente significativa de habilidades previamente
adquiridas (antes de los 10 años de edad) en por lo
menos dos de las siguientes áreas:
1.
lenguaje expresivo o receptivo
2. habilidades sociales o comportamiento adaptativo
3. control intestinal o vesical
4. juego
5. habilidades motoras
C.
Anormalidades en por lo menos dos de las siguientes
áreas:
1.
alteración cualitativa de la interacción social (p.
ej., alteración de comportamientos no verbales, incapacidad
para desarrollar relaciones con compañeros, ausencia
de reciprocidad social o emocional)
2. alteraciones cualitativas de la comunicación
(p. ej., retraso o ausencia de lenguaje hablado, incapacidad
para iniciar o sostener una conversación, utilización
estereotipada y repetitiva del lenguaje, ausencia
de juego realista variado)
3. patrones de comportamiento, intereses y
actividades restrictivos, repetitivos y estereotipados,
en los que se incluyen estereotipias motoras y manierismos
D.
El trastorno no se explica mejor por la presencia de
otro trastorno generalizado del desarrollo o de esquizofrenia.
Criterios
para el diagnóstico del F84.5 Trastorno de Asperger
(299.80)
A.
Alteración cualitativa de la interacción social, manifestada
al menos por dos de las siguientes características:
1.
importante alteración del uso de múltiples comportamientos
no verbales como contacto ocular, expresión facial,
posturas corporales y gestos reguladores de la interacción
social
2. incapacidad para desarrollar relaciones
con compañeros apropiadas al nivel de desarrollo del
sujeto
3. ausencia de la tendencia espontánea a compartir
disfrutes, intereses y objetivos con otras personas
(p. ej., no mostrar, traer o enseñar a otras personas
objetos de interés)
4. ausencia de reciprocidad social o emocional
B.
Patrones de comportamiento, intereses y actividades
restrictivos, repetitivos y estereotipados, manifestados
al menos por una de las siguientes características:
1.
preocupación absorbente por uno o más patrones de
interés estereotipados y restrictivos que son anormales,
sea por su intensidad, sea por su objetivo
2. adhesión aparentemente inflexible a rutinas
o rituales específicos, no funcionales
3. manierismos motores estereotipados y repetitivos
(p. ej., sacudir o girar manos o dedos, o movimientos
complejos de todo el cuerpo)
4. preocupación persistente por partes de objetos
C.
El trastorno causa un deterioro clínicamente significativo
de la actividad social, laboral y otras áreas importantes
de la actividad del individuo.
D.
No hay retraso general del lenguaje clínicamente significativo
(p. ej., a los 2 años de edad utiliza palabras sencillas,
a los 3 años de edad utiliza frases comunicativas).
E.
No hay retraso clínicamente significativo del desarrollo
cognoscitivo ni del desarrollo de habilidades de autoayuda
propias de la edad, comportamiento adaptativo (distinto
de la interacción social) y curiosidad acerca del ambiente
durante la infancia.
F.
No cumple los criterios de otro trastorno generalizado
del desarrollo ni de esquizofrenia.
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