Hace unos días nos invitaron a participar en un programa televisivo, para comentar un artículo que se publicó en ocasión del aniversario del nacimiento de Sigmund Freud sobre el estado actual de las psicoterapias.
La nota plantea el psicoanálisis frente a las ?terapias alternativas?, nombre genérico que se le da a las psicoterapias que no sean psicoanalíticas.
Me parece que ciertas acotaciones son de rigor completar el panorama ofrecido.

Hace unos días nos invitaron a participar en un programa televisivo, para comentar un artículo que se publicó en ocasión del aniversario del nacimiento de Sigmund Freud sobre el estado actual de las psicoterapias.
La nota plantea el psicoanálisis frente a las ?terapias alternativas?, nombre genérico que se le da a las psicoterapias que no sean psicoanalíticas.
Me parece que ciertas acotaciones son de rigor completar el panorama ofrecido. Los elementos del planteo, Psicoanálisis vs. otras psicoterapias, son muy extensos en la bibliografía desde hace décadas, por lo tanto solamente señalaremos algunos puntos que aparecen en la nota.
Previo a esto, es innecesario aclarar el enorme valor que ha tenido el psicoanálisis y aún mantiene un lugar preponderante como abordaje en la comprensión de la mente humana.

El primer punto, ?terapias alternativas? sugiere un equivoco, quizás solamente posible de plantear en Argentina, con una enorme influencia del psicoanálisis, ya que en el mundo a la hora de plantear una resolución de conflictos o el tratamiento de una patología, se aplican esas terapias, mayoritariamente cognitivo-comportamentales y otras.
Desde hace décadas, cada vez hay más vías con prueba científica, es decir ensayos clínicos, en los cuales una estrategia es planteada en términos precisos y es posible de ser reproducida por oro y en un porcentaje significativo de los casos produce el resultado esperado. La mayoría de los trabajos publicados en el mundo, no son sobre psicoanálisis sino otras terapias, no más ?á la mode?, sino más probadas y con más base científica.
En general se conoce como ?terapias alternativas? a aquellas prácticas en medicina sin fundamento o prueba científica y/o académica. Todas estas prácticas son modelos que han evolucionado con los años y no ocurrencias de grupos marginales sino, el uso corriente.
Otro dilema es el siguiente planteo que podrías ser expresado así ?.. el psicoanálisis es prolongado pero eficiente, lo demás, son ?soluciones rápidas, mágicas, momentáneas o parches, etc.?.
Todo ello es algo imposible de sustentar desde la clínica, y si bien las psicoterapias son necesariamente un camino largo, se ha probado que no es necesario esperar años, o décadas para resolver un conflicto, que en el curso de esas décadas terminará mutando en otra cosa, sino en algunos casos estrategias de resolución de situaciones concretas, que son más breves, entre otras cosa, por ser concretas y no planteos generales o teóricos. Es decir una persona que padece una fobia, deja de abordar los, supuestos, orígenes ocultos del problema para enfocarse en el problema en si. Este aspecto es fundamental y es que el terapeuta no se coloca en lugar de saber absoluto en el cual, el conoce el ?real? problema y este no es el que el paciente trae, sino que lo ayuda en resolver ese problema. Un paciente que consulta por una fobia hace unos meses, luego de 23 años de, según el, psicoanálisis, admite confundido que nunca habían abordado la fobia en si, pero si sus conflictos con su padre. Por supuesto la fobia había evolucionado para peor.
Es decir el ?tarde, pero bueno, rápido pero ineficaz?, no es real, sino suplantable, por algo más pragmático, como abordar el tema en cuestión, en plazos lógicos.
Un último factor a los fines de ser breve, es que hoy el planteo escolástico, no posible aplicarlo, ya que aparecen opciones y adelantos en la terapéutica tanto farmacológica, como no, constantemente, y especialmente integraciones entre ambas más, y más concretas. Lo que hoy tomábamos como cierto, en muy poco tiempo puede no serlo. Un ejemplo son los cuadros de estrés y trauma, de los cuales aprendemos diariamente y en el que los tiempos son fundamentales, ya que un proceso prolongado en el tiempo, tiene menores posibilidades de ser resuelto. Aquí las nuevas estrategias, ya no escuelas, con nuevas conceptualizaciones del cuadro integradas con la farmacoterapia son fundamentales en la calidad de vida de las personas.
Es decir hoy no hay lugar para planteos de escuela A vs. B, sino es un mundo mucho más abierto, con opciones nuevas día a día, en el que el eje es la capacidad y capacitación del profesional, y la elasticidad mental del mismo para adaptarse, son lo fundamental, y no la pertenencia a una sociedad o escuela cerrada.
Un psiquiatra o psicólogo, es eficiente, en función de esto y no de su pertenencia societaria. Así vemos pacientes, y muchos que son atendidos por psicoanalistas con sólida formación clínica y muy buena evolución, y también pacientes atendidos por personas supuestamente capacitadas en técnicas muy probadas, pero con pobre evolución.
El beneficio lo recibe finalmente, el objetivo primario de todos estos desarrollos teóricos y son las personas necesitadas de ayuda.