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Blog de PsyGnos-ConsultaPsi – Revista de Actualidad en Salud Mental, Sexualidad y Calidad de Vida.

Uso de alucinógenos y Salud Mental

Categoría: Adicciones  |   El día 30 August, 2013 a las 11:54 am .

Un interesante y controversial estudio sobre el uso de alucinógenos, o psicodislépticos, señala que en un marco controlado no estaria directamente relacionado con patología psiquiátrica. Es interesante leerlo bien y cotejar con otra evidencia, y no quedarse con los títulos.

PLOS ONE: Psychedelics and Mental Health: A Population Study

PLOS ONE: Psychedelics and Mental Health: A Population Study.

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Marihuna e inmunosupresión (es decir bajas defensas)

Categoría: Adicciones  |   El día 4 December, 2010 a las 11:05 am .

El otro día un paciente decia que el sabia que la marihuana no era yougourt, pero que no era tan grave y “aparte tiene varias virtudes terapeuticas”.
Uno queda frente a eso enmarañado en porque si o no tatando de sacr conclusiones bueno malo. Quizás sea bueno tomar datos. Este no parece menor.
How cannabis dampens the immune system – health – 03 December 2010 – New Scientist

En el artículo se habla de algo que ya hemos tocado y es la supresión inmunológica (no total claro), que origina el uso de cannabis.
Es claro que eso tiene virtudes terapéuticas, pero algo que parece ya olivdado es que el medico puede evaluar si se usa para uno cosa y a veces es contrario a otras.
En este caso se prueban casos de infecciones en consumidores de cannabis.

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Tricotilomania

Categoría: Adicciones,Ansiedad,Psiquiatría Clínica  |   El día 31 May, 2010 a las 1:49 pm .

Muy habitualmente hablamos de los desórdenes obsesivos compulsivos más frecuentes. Así los rituales de lavado, o de chequeo, o de reaseguro, son los conocidos y frecuentes pero el espectro de lo obsesivo, compulsivo e impulsivo es muy grande, entre ellos esto: la Tricotilomania.
Qué es?
Etimología ( que hace las cosas más fáciles, si sabemos de donde viene)
Trichos cabello
Tillos tirar
Manía como siempre la palabra es parte de la historia de la psiquiatría pero se usaba como una forma de definir cualquier comportamiento anormal, no solamente algo absurdo o repetitivo.
En forma breve se podría decir que son persona que no pueden evitar arrancarse los cabellos, sin necesariamente estar relacionada la modalidad habitual de lo obsesivo (es decir tensión y liberación luego del ritual), ya que en algunos casos es una actividad casi inconsciente.
Entre en las clasificaciones como el DSM entre los trastornos del control de los impulsos (ver otros siguiendo el link), siendo los criterios:
Criterios para el diagnóstico de F63.3 Tricotilomanía (312.39)
A. Arrancamiento del propio pelo de forma recurrente, que da lugar a una pérdida perceptible de pelo.
B. Sensación de tensión creciente inmediatamente antes del arrancamiento de pelo o cuando se intenta resistir la práctica de ese comportamiento.
C. Bienestar, gratificación o liberación cuando se produce el arrancamiento del pelo.
D. La alteración no se explica mejor por la presencia de otro trastorno mental y no se debe a una enfermedad médica (p. ej., enfermedad dermatológica).
E. La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
Se da en adultos pero también y es frecuente en niños.
Es importante ver algo que repetimos muy frecuentemente en toda la clínica psiquiátrica, para establecer esto como patología primaria, deben cumplirse criterios, sino es muy factible ( y en general más posible) que sea secundario o un problema o patología más frecuente, en este caso estrés o depresión.
Es decir muy importante establecer bien el diagnóstico.
Tratamiento
El tratamiento es diverso, pero es importante insistir que a pesar de las sensaciones de quien lo padece existen y son efectivos.
En muchos casos es sobre el o los trastornos de base, al cual se agregan algunos programas sobre control de los impulso o de los hábitos. Estos protocolos pueden ser aislados o parte de una intervención cognitiva –comportamental más amplia.
Como ya sabemos por otras áreas de las terapias cognitivas, los abordajes de este tipo son focalizados y breves.
En algunos casos es necesaria la administración adjunta de una medicación siendo lo más frecuente los inhibidores de la recaptación de la serotonina (SSRI-IRS),
Pronóstico
Cuando ocurre antes de los 5 años es frecuente que sea de resolución espontanea, siendo necesaria de todas maneras la consulta con el profesional debido a la necesidad del diagnóstico. En el caso de los adultos, la comorbilidad (otras patologías) puede hacer que en caso de no ser tratado se prolongue en el tiempo.
No hay que olvidar aparte de la cuestión psiquiátrica, la posibilidad de infecciones intercurrentes, que en algunos casos puede revestir complejidad (por contaminación de las heridas)

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Marihuana Medicinal: Eficacia y potencialidad de abuso

Categoría: Adicciones  |   El día 25 March, 2010 a las 10:18 am .

La publicación Medscape, aborda en su último número el tema que se puede encontrar en Medical Use of Marihuana, comparándola con el uso de analgésicos.
Es habitual entonces que ante la falta de respuesta o efectos negativos de los opiáceos los pacientes recurran a fumar marihuana. Es de recordar que el abuso de analgésicos es una complicación frecuente con consecuencias físicas muy importantes y en particular el uso de analgésicos potentes es en Estados Unidos, frecuentemente una adicción.
El aspecto interesante creo que aborda el experto es algo frecuentemente poco evaluado y es que la marihuana de uso común no un derivado sintético, tiene un número de sustancias anexas (60 refiere el artículo) derivadas, con su consecuente consecuencia farmacológica.

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Marihuana y Esquizofrenia

Categoría: Adicciones  |   El día 25 October, 2009 a las 3:00 pm .

El consumo de cannabis es un factor precipitante para la esquizofrenia, “no es una causa pero sí que es uno de los factores que, junto con la vulnerabilidad previa, determina una mayor incidencia de la enfermedad”, según explicó hoy el doctor Miguel Bernardo, del servicio de Psiquiatría del Hospital Clínico de Barcelona, dentro de XIII Congreso Nacional de Psiquiatría que se está mañana en Madrid.

El cannabis en particular, por su alta prevalencia, y aquellas drogas sintéticas a base de estimulantes, activadores del sistema nervioso y sustancias que provocan alucinaciones, “juegan un papel muy importante en la precipitación y mantenimiento de la esquizofrenia, demás de producir el peor pronóstico de la enfermedad”, añadió.

La esquizofrenia es un trastorno mental que sufren 400.000 españoles, al menos el 1 por ciento de la población, además en el mundo se calculan cada año, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre 15 y 30 nuevos casos por cada 100.000 habitantes y, “desafortunadamente, en la mayor parte de los casos va a ser crónica”. Asimismo, se encuentra entre las cinco primeras causas de discapacidad entre la gente joven.

Esta enfermedad tiene unos costes sociales, familiares y económicos “importantes”. Por este motivo se está investigando “mucho”, sobre todo en el campo de la neurociencia donde “se han conseguido gran cantidad de nuevos hallazgos que hacen que nos replanteemos la enfermedad”. “Desde un punto de vista conceptual se está considerando la enfermedad de una forma distinta; antes se consideraba exclusivamente una enfermedad mental. Hoy sabemos que este es un concepto restrictivo que no responde a la realidad”, explicó

Sociedad – El consumo de cannabis precipita la aparición de la esquizofrenia, según un experto – ADN.es

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